Коли солдата Олександра Безверхнього евакуювали до Феофанії у Києві, небагато хто вірив, що він виживе. 27-річний військовий отримав тяжкі травми живота, а осколки потрапили в його сідниці. Внаслідок травм обидві ноги були ампутовані.
Після цього лікарі виявили, що інфекції, які він отримав, стійкі до звичайних антибіотиків, і завдання врятувати його життя стало близьким до неможливого.
Що таке антимікробна резистентність (AMR)?
Антибіотикорезистентність (AMR) – це явище, коли бактерії еволюціонують і вчаться захищатися від антибіотиків та інших лікарських засобів, що робить їх неефективними. Україна не є єдиною країною, що стикається з цією проблемою: у 2021 році близько 1,4 мільйона людей у світі померли від інфекцій AMR, а у Великій Британії у 2023 році було зареєстровано 66,730 серйозних антибіотикорезистентних інфекцій.
Однак війна, здається, пришвидшила поширення мультирезистентних патогенів в Україні.
Військові лікарні на передовій боротьби із AMR
Клініки, що лікують поранених у війні, зареєстрували різкий зріст випадків AMR. Більше 80% усіх пацієнтів, які надійшли до Феофанії, мають інфекції, викликані мікробами, стійкими до антибіотиків, згідно зі словами заступника головного лікаря Андрія Строкана.
Іронічно, але інфекції з антимікробною резистентністю часто виникають саме в медичних установах.
Медичний персонал намагається дотримуватися суворих гігієнічних протоколів і використовувати захисне обладнання, щоб мінімізувати поширення цих інфекцій, але медичні заклади можуть бути переповнені постраждалими внаслідок війни.
Головний лікар відділення інтенсивної терапії лікарні Мечникова, Володимир Дубина, повідомив, що з початку російського вторгнення його відділення збільшило кількість ліжок з 16 до 50. Тим часом, з багатьма співробітниками, які рятуються від війни або самі йдуть на фронт, рівень заповнюваності персоналу знижений.
Зіткнення з реальністю: умови в лікарнях
Строкан пояснив, що ці обставини можуть впливати на поширення бактерій AMR. “В хірургічних відділах є одна медсестра, яка доглядає за 15-20 пацієнтами,” – каже він. “Вона фізично не може дотримуватись необхідної частоти миття рук, щоб не поширювати інфекції.”
Така природа війни також означає, що пацієнти піддаються значно більшій кількості штамів інфекцій, ніж у мирний час. Коли солдата евакуюють з медичних причин, він часто проходить через кілька закладів, кожен з яких має свої власні штами AMR.
Це сталося з Олександром Безверхнім, який пройшов лікування в трьох різних закладах, перш ніж потрапити до лікарні в Києві.
Висновки та перспективи
Лікарі змушені були використовувати дорогі антибіотики, які були привезені волонтерами з-за кордону. Після року в лікарні та більше ніж 100 операцій його стан більше не є небезпечним для життя.
Лікарі змогли врятувати його життя. Але з ростом резистентності збудників боротьба за порятунок інших лише ускладнюється.
В умовах дефіциту ресурсів та щоденних викликів війни, антимікробна резистентність становить серйозну загрозу для подальшого лікування пацієнтів в Україні.
